پنج شنبه ۲۳ آبان ۱۳۹۸ ۱۸:۰۰

اخبار

انحراف شست پا (هالوکس والگوس) و راههای درمان

انحراف شست پا (هالوکس والگوس) و راههای درمان بانک طب
انحراف شست پا یا هالوکس والگوس یک برآمدگی استخوانی است که بر روی مفاصل انگشت شست پا ایجاد می‌شود. این تغییر شکل در حالت پا هم استخوان‌ها و هم بافت نرم پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد.هالوکس به معنای شست بوده و والگوس به معنای انحراف به سمت خارج است.
انحراف شست پا یا هالوکس والگوس یک برآمدگی استخوانی است که بر روی مفاصل انگشت شست پا ایجاد می‌شود. این تغییر شکل در حالت پا هم استخوان‌ها و هم بافت نرم پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد.هالوکس به معنای شست بوده و والگوس به معنای انحراف به سمت خارج است.

هالوکس والگوس دفورمیته‌ی انگشت شست پا و رایج‌ترین پاتولوژی ارتوپدی است .

این تغییر شکل زمانی اتفاق می‌افتد که انگشت شست پا به انگشت کناری فشار آورد و باعث انحراف مفاصل شود.

علاوه بر این برآمدگی، سایر علائم انحراف شست پا پوست ملتهب کنار انگشت شست پا، ضخیم شدن پوست در قسمت زیرین انگشت شست پا، میخچه و انحراف انگشت دوم پا، درد مداوم پا و اختلال در حرکت انگشت شست پا می باشد.

انحراف شست پا موجب می‌شود مفصلی که شست را به کف پا متصل میکند به طرف داخل برجسته شده و یک برآمدگی در سطح داخلی پنجه پا به وجود آید که به آن قوز شست پا یا بونیون Bunion می‌گویند.

این برجستگی در کفش، قرمز و دردناک شده و هر چه بزرگ‌تر شود راه رفتن برای بیمار مشکل‌تر می‌شود. انحراف انگشت شست به طرف انگشت دوم ممکن است آنقدر زیاد شود که انگشت دوم به زیر شست برود. در شکل پیشرفته‌تر این بیماری حتی ممکن است بر اثر فشار شست، انگشت دوم هم منحرف شود و روی انگشت سوم برود.

با شدت انحراف شست، درد شدت می‌گیرد، راه رفتن دشوار شده و موجب لنگ زدن بیمار حین راه رفتن می‌شود. انحراف انگشت شست پا حتی می‌تواند ایجاد ساییدگی مفصل کند.

عارضه قوز شست پا برآمدگی است که در مفصل شست پا اتفاق می‌افتد و علت آن، حرکت استخوان یا بافت این ناحیه از جای اصلی خود و قرار گرفتن در خارج از آناتومی معمولی بدن است.

شیوع هالوکس والکوس در خانمها بیش از آقایان است (۱۵ – ۲ برابر) این مساله ممکن است به دلیل نوع کفش هایی باشد که خانم ها از آن استفاده می کنند. هر چند  بدون در نظر گرفتن استعداد ژنتیک و ساختاری پا نقش کفش در ایجاد هالوکس والکوس مورد شک و تردید است. باید به یاد داشت که در هر صورت کفش نامناسب می تواند باعث تشدید بدشکلی و بروز سریعتر علایم شود.

 

 

آیا مقاله انواع پرده بکارت (+ تصویر و فیلم) را دیده اید؟

 


علل ایجاد انحراف شست پا

این بیماری ممکن است زمینه خانوادگی داشته باشد.

پوشیدن کفش نامناسب مثل کفش هایی با پنجه تنگ و باریک و کفش های پاشنه بلند از مهم ترین علل ایجاد کننده این بیماری است. متاسفانه 90 درصد زنان کفش هایی میپوشند که برایشان تنگ است. 

کفش تنگ همچنین میتواند مشکلات عدیده دیگری مثل انگشت چکشی، میخچه یا هالوکس ریجیدوس را هم ایجاد کند. انحراف شست موجب میشود مفصل متاتارسوفالاتژیال Metatarsophalangeal یعنی مفصلی که شست را به کف پا متصل میکند به طرف داخل برجسته شده و یک برآمدگی در سطح داخلی پنجه پا بوجود آید. به این برجستگی بونیون Bunion میگویند.

انحراف شست پا ممکن است در سنین نوجوانی و در حدود سنی 15-10 سال بخصوص در دختران بوجود آید.

 

علائم انحراف شست پا

درد و سوزش , التهاب و قرمزی , بی حسی شست پا از علائم قوز شست پا می باشند.

علایم معمولا در زمان پوشیدن کفش های تنگ و یا پاشنه بلند تشدید می شوند.طولانی ایستادن یا راه رفتن نیز علایم را تشدید می کنند. 

 

روشهای درمان انحراف شست پا

اگر انحراف شست پا درد نداشته باشد لزوما نیاز به عمل جراحی ندارد. حتی در مواردی که این انحراف همراه درد باشد در بسیاری اوقات میتوان با پوشیدن کفش مناسب درد را از بین برد.

از ارتز ( مانند بالشتک ها) برای برداشتن فشار از روی نقاط دردناک بونیون استفاده کنید. از کفش های عریض و فضادار استفاده کنید از پوشیدن کفش های پاشنه بلند و تنگ خودداری کنید زیرا که درد کف پا و انگشت شست را افزایش می دهد. از ورزش های خاص استفاده کنید تا قابلیت حرکت مفصل را حفظ کنید.

پد گذاری (استفاده از بالشتک) بین دو انگشت باعث صاف شدن راستای انگشت بزرگ نمی شود. در هر صورت گاهی اوقات پدگذاری برای کاهش علائم دردناک داخل مفصلی مورد نیاز است.

برای کاهش درد و تورم، کمپرس سرد بهترین درمان است. دمای پایین اثری آرام‌بخش و بی‌حس کننده‌ دارد که باعث بی‌حسی در انتهای عصب می‌شود.

ماساژ منطقه آسیب دیده پا با برخی روغن‌های گرم، یکی دیگر از راه‌های موثر برای درمان ناراحتی‌های ناشی از انحراف شست پا است. ماساژ باعث بهبود گردش خون می‌شود که به کاهش درد شدید و همچنین التهاب کمک می‌کند. همچنین این کار فشار بین انگشتان پا و خطر ابتلا به میخچه و پینه را کاهش می‌دهد.

 استفاده از کیسه یخ در موارد التهاب و قرمزی شدید می تواند در کاهش درد کمک کننده باشد. 

بابونه یکی از بهترین داروهای گیاهی است که مشکلات مربوط به انحراف شست پا را تسکین می‌دهد. طبیعت ضد التهاب بابونه به کاهش تورم، التهاب و درد کمک می‌کند.

زردچوبه نیز برای درمان انحراف شست پا موثر است. ترکیب کورکومین موجود در زردچوبه دارای خواص ضد التهاب است.

اگرچه طب سوزنی راهی برای درمان دائمی انحراف شست پا محسوب نمی‌شود؛ اما درد ناشی از انحراف شست پا را تسکین می‌دهد.

قرار دادن پاها در سولفات دومنیزی یکی دیگر از راه‌های موثر برای تسکین درد ناشی از انحراف شست پا است.

تغییر در الگوی فعالیت های روزانه شامل اجتناب از ایستادن طولانی مدت و کاهش فعالیت هایی است که سبب تشدید درد و علایم می شوند.

استفاده از داروهای ضدالتهاب می تواند سبب کاهش درد و التهاب شود.



پیشگیری از ایجاد انحراف شست پا

کفشی را انتخاب کنید که به شکل پای شما باشد و گمان نکنید که کفش تنگ به مرور جا باز می‌کند.

هنگام عصر برای خریدن کفش بروید چون در این موقع از روز پا در حداکثر اندازه خود است.

اگر پای چپ و راست شما هم اختلاف اندازه دارد، کفش را به اندازه پای بزرگ‌تر بخرید.

وقتی کفش را تست می‌کنید دقت داشته باشید که در جلوی بلندترین انگشت پا یک سانتی متر فضای خالی داشته وجود داشته باشد.





جراحی

اگر درمان غیر جراحی برای کاهش درد مفید نباشد و به شکست بینجامد یا اگر درد ناشی از هالوکس والکوس با فعالیت های روزمره زندگی منافات داشته باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

روش های بسیار متعدد و متنوعی برای جراحی وجود دارد که بر حسب نیاز بیمار،شدت بدشکلی،میزان تخریب مفصل و عوامل دیگر مورد استفاده قرار می گیرند و ممکن است نیاز به بیش از یک برش جراحی باشد.

معمولا در دوره بعد از عمل از گچ یا آتل گچی اسفاده نمی شود و به جای آن بانداژ مخصوص به همراه کفش مخصوص به کار می رود.



درمان انحراف شست پا با ورزش

انگشت بزرگ را با یک دست گرفته و کششی را در همه جهات در مفصل ایجاد کنید. این وضعیت را با حداکثر دامنه حرکتی به مدت ١۰ تا ١۵ ثانیه حفظ کنید. این عمل را چندین بار در همه مسیر ها تکرار کنید.

کشش یا تراکشن (Traction) به افرادی که اختلالات ستون فقرات دارند می تواند کمک کند، علاوه بر این کشش یا تراکشن در حفظ قابلیت حرکت مفصل موثر است. با یک دست انگشت شست پای خود را بگیرید و با دست دیگر پای خود را بگیرید و سپس از دو طرف بکشید. این وضعیت را ١۰ تا ١۵ ثانیه حفظ کنید. چندین بار این کار را تکرار کنید.

بانداژ الاستیک را به دور هر دو انگشت شست پای خود بپیچید . طوری پای خود را بر روی زمین قرار دهید تا انگشت بزرگ بطور مستقیم و راست قرار بگیرد. این وضعیت را برای چندین دقیقه حفظ کنید. چندین بار این کار را تکرار کنید.

ورزش ها به هیچ عنوان راستای انگشتان را اصلاح نمی کنند (چون در طی سالهایی که بونیون در حال رشد بوده، راستای صحیح استخوان منحرف شده است) اما این ورزش ها برای حفظ انعطاف پذیری و قابلیت حرکت مفصل بسیار موثر هستند.







۱۱ اردیبهشت ۱۳۹۷ ۱۷:۵۶
تعداد بازدید : ۴۵۰
کد خبر : ۱۵۶

نظرات بینندگان


تعداد کاراکتر باقیمانده: 500
نظر خود را وارد کنید